Гузела І. А., доктор філософії, доцент кафедри фінансів ім. С. І. Юрія, Західноукраїнський національний університет, м. Тернопіль, Україна

ORCID: 0009-0008-2274-8788
e-mail: huzela1996@ukr.net

Моделі медичного страхування у зарубіжних країнах та напрями їх імплементації в Україні

Анотація.

У статті досліджено основні моделі медичного страхування, сформовані у зарубіжних країнах, зокрема моделі Бісмарка, Беверіджа, національного медичного страхування та приватну модель. Проаналізовано особливості їх організації, джерела фінансування, роль держави, роботодавців, страхових організацій і громадян у забезпеченні медичної допомоги. Визначено основні переваги та ризики кожної моделі з урахуванням рівня доступності медичних послуг, соціальної солідарності, фінансової стійкості та ефективності використання ресурсів. Проведено порівняльний аналіз зарубіжних моделей та обґрунтовано доцільність використання окремих їх елементів в Україні. Встановлено, що механічне перенесення будь-якої зарубіжної моделі в українські умови є недоцільним через відмінності в економічних, соціальних, демографічних та інституційних умовах. Обґрунтовано напрями імплементації окремих елементів зарубіжного досвіду, серед яких солідарне медичне страхування, участь роботодавців у фінансуванні, державні гарантії базової медичної допомоги, централізована закупівля медичних послуг, залучення приватних надавачів та розвиток добровільного медичного страхування. Запропоновано формування змішаної моделі медичного страхування в Україні, яка поєднуватиме державне фінансування і гарантії, страхові механізми та можливості приватного сектору. Визначено, що поетапна імплементація зарубіжного досвіду з урахуванням фінансових можливостей держави, населення та роботодавців сприятиме диверсифікації джерел фінансування охорони здоров’я, підвищенню доступності медичних послуг, зміцненню фінансової стійкості системи та посиленню соціального захисту населення.

Ключові слова: медичне страхування, моделі фінансування охорони здоров’я, зарубіжний досвід, соціальне страхування, державне фінансування, добровільне медичне страхування, доступність медичної допомоги, фінансова стійкість, імплементація зарубіжного досвіду.

Література:

1. Попович Д., Капітанчук М. Функціонування системи медичного страхування: зарубіжний досвід та можливості його використання в Україні. Молодий вчений. 2022. № 10 (110). С. 64–70. URL: https://doi.org/10.32839/2304-5809/2022-10-110-14.
2. Лепетан І., Жарлінська Р. Глобальні моделі фінансування охорони здоров’я: порівняння та перспективи розвитку. Інвестиції: практика та досвід.  № 3 URL: https://doi.org/10.32702/2306-6814.2025.3.107.
3. Кужелєв М., Стабіас С. Фінансові аспекти формування моделі системи охорони здоров’я в Україні. Ефективна економіка. 2024. № 8. URL: https://doi.org/10.32702/2307-2105.2024.8.11.
4. Федорович І. Медичне страхування: досвід зарубіжних країн та можливості для України. Інвестиції: практика та досвід. 2023. № 6. C. 72–76. URL: https://doi.org/10.32702/2306-6814.2023.6.72 .
5. Веб-журнал INgenius. Класифікація основних моделей медичних систем у світі та шлях України. 2020. URL: https://ingeniusua.org/articles/klasyfikatsiya-osnovnykh-modeley-medychnykh-system-u-sviti-ta-shlyakh-ukrayiny.
6. Білоцький В. Теорії та механізми медичного страхування: світовий досвід та реалізація в Україні. Економіка та суспільство. 2025. № (73). URL: https://doi.org/10.32782/2524-0072/2025-73-114.
7. Смірнова В. Аналіз моделей медичного страхування. Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров’я України. 2020. № 3. С. 103–105. URL: http://nbuv.gov.ua/UJRN/VSG_2020_3_19.
8. Абдуллаєва А., Гнидюк І., Людковська Ю. Медичне страхування в Україні: стан та перспективи. Інфраструктура ринку. 2024. № 78. С. 78–81. URL: https://doi.org/10.32782/infrastruct78-15.
9. Януль І. Перспективи розвитку медичного страхування в Україні. Економіка та  держава.    № 4.  С. 87–91. URL:  https://doi.org/10.32702/23066806.2021.4.87.
10. Шевців М. До питання про медичне страхування в Україні. Науковий вісник Ужгородського Національного Університету. Серія: Право. 2024. №86. С. 264–269. URL: https://doi.org/10.24144/2307-3322.2024.86.2.41.